【通讯员：罗赟】老年医学科组织多学科团队，运用阶梯式康复策略：从功能重建到安全进食精准方案守护“食”光，让92岁高龄危重患者从胃管依赖到重享“家”的味道。

对于普通人来说，一口热饭、一口热汤是日常。然而，由ICU转入老年医学科的陆爷爷因脑卒中后遗留重度吞咽障碍，长期面临进食困难、反复误吸的风险，最终需依赖留置胃管维持营养。让曾经健谈开朗的老人变得沉默寡言，情绪低落，眼神中失去了光彩。家属的焦虑与心疼，陆爷爷自身的挫败感，都化为沉甸甸的压力。儿子陆先生哽咽道：“那根管子插进胃里，同时也扎在我们的心上”。严重的吞咽障碍一度将他推入无法安全进食、反复呛咳、营养不良甚至肺部感染的困境，生活尊严与质量面临巨大挑战。

面对陆爷爷复杂的病情，老年医学科迅速组建起一支由吕丽主任、罗赟主管医、营养师、康复专科护士及付华丽护士长带领的十八病区护士团队为陆爷爷个性化制定一套“精准吞咽康复”综合策略：“降低误吸风险、逐步恢复功能”为核心目标，制定分阶段康复计划。团队运用洼田饮水试验：3次测试均出现明显呛咳（评级≥3级），提示显性误吸风险；3盎司吞咽测试：隐性渗漏显著，喉部残留量超过50%，存在隐匿性误吸可能；容积-粘度测试（V-VST）：提示一口量中稠度5ml糊状食物。综合诊断：依据《中国吞咽障碍分级标准》，陆爷爷被评定为重度吞咽障碍（4级），直接经口进食风险极高。精准“锁定”陆爷爷吞咽障碍的环节和程度——问题主要集中在咽喉期启动延迟和气道保护不足。

经过数周科学、严谨、充满人文关怀的康复治疗与精心护理并积极向家属赋能：团队耐心指导陆爷爷的儿子掌握喂食技巧、食物性状判断及紧急情况处理，将康复延伸至家庭支持系统，最终迎来了令人欣喜的曙光。陆爷爷的吞咽功能得到显著改善。从小心翼翼地尝试第一口开始，到如今能安全、顺畅地享受软烂的面条、细腻的香蕉泥。护士长清晰地记得，当陆爷爷第一次自己稳稳咽下一小勺温热的米粥时，眼中闪烁的泪光和嘴角扬起的笑意，那是对生命尊严的重新拥抱。更让其儿子陆先生欣慰的说到：“看着老爷子又能自己吃东西，不再是冷冰冰的管子，他整个人精神都好多了，话也多了起来。医生护士们不仅救了爸爸的身体，更是救了他的心啊！”

老年医学科主任吕丽及付华护士长强调道，吞咽障碍在老年群体中极为普遍，却常被忽视为“年纪大了的正常现象”，它绝非小事，是导致营养不良、脱水、吸入性肺炎甚至危及生命的重大风险因素。早期识别、专业评估和科学干预至关重要。通过系统、专业的康复干预，重获安全、有尊严的进食能力并非遥不可及。这不仅关乎营养的摄取，更关乎生命的质量与晚年的幸福底色。在守护银发族“食”光的征途上，老年医学科医护团队步履不停，致力于让每一位老人都能品尝到生活的甘甜，这就是尊重生命的价值。