【通讯员：杜同心】 2022年12月11日，我院胸外科边虹主任医师团队在麻醉科及手术室的共同配合下，成功开展了我院首例“胸腔镜下膈肌折叠术”，填补了我院该项技术的空白，有效提升学科技术水平和学术地位。
33岁的患者李女士（化名），因反复咳嗽咳痰，胸闷40天，近期咳嗽加剧，活动后气喘明显等症状，入住我院。经胸片和胸部CT检查显示，其右侧膈肌隆起明显，已升高至右侧肺门水平，压迫右下肺叶不张，导致其呼吸受限。经过仔细研究李女士的病情，边虹主任医师认为是先天性膈肌膨出，也叫膈膨升，须手术治疗，此病儿童多见，好发于左侧。
“膈膨升？”李女士看着诊断报告心中满是疑虑，“这是什么病？严不严重？要不要手术？”胸外科医生向李女士进行了简要科普。原来，人体内胸部和腹部之间有一层肌肉，就像是楼层分割线一样，分隔开胸腔和腹腔，医学木语称之为“膈肌”。“膈膨升”通常是因为膈肌由于各种原因出现张力减弱，腹腔脏器向上膨出压迫胸腔脏器，从而导致系列症状。“膈膨升”是一种并不常见的病，所以平时也不易被发现和诊断，所以很多患者因为某些症状如呼吸道感染、胸闷、恶心呕吐、心律失常就诊拍胸片，或者是单纯体检拍摄胸片发现膈肌抬高才发现。
据边虹主任医师介绍，膈膨升属罕见疾病，发病率较低，不易诊断。。该病较为少见，但膈膨升经过胸片即可以明确诊断，轻症一般不需治疗，但自愈可能性小。当膈肌膨升严重，如不将升高的膈肌拉回原来位置，其右下肺难以复张，咳嗽、气喘无法消除等情况，且病情可能会进行性加重，这些情况下就需要手术治疗了。
经治疗团队讨论认为，传统的手术方式由后外侧胸壁切口进入胸腔，将向上抬高的膈肌进行折叠缝合下压至正常位置，患者恢复时间慢。建议采用在胸腔镜辅助下，为患者行膈肌折叠术。胸外科通过与麻醉科、放射科等科室密切合作，为女士成功实施了腹腔镜膈肌折叠术，把膈肌给“挪”回了正位。过程顺利、出血极少，术后患者咳嗽气喘症状明显缓解。
李女士术后恢复良好，复查胸片可见右侧膈肌位置下降满意，已于近日康复出院。
