炎炎夏日的余温尚未过去，暴晒后的很多寻常物品却成了隐秘杀手。近日，南方科技大学医院急诊科收治一位特殊的患者。这位年过七旬的老人因好奇捡拾路上的金属瓶，不料瓶子因撞击炸裂，导致“引火烧身”。南科大医院急诊科、整形外科等多专科及时联合救治，经过十多天精心治疗，老人创面愈合情况良好，顺利出院。

▲整形科医护人员查房，讨论患者病情

高温下好奇捡起金属瓶 不料炸裂“惹火上身”

9月的一天，已有秋意，但深圳的街头，炎炎夏季的余热并未褪去。深圳的一位七旬老人在路上散步，发现地上有一个金属瓶，在好奇心驱使下，他捡起了瓶子。不料，原本在老人手中的瓶子，不小心磕到了石头上，因在烈日下长时间暴晒，瓶子瞬间炸裂，气体喷涌而出，瞬间燃烧起来。还没等老人反应过来，他身上多处便都着起了火。

附近行人急忙寻找灭火器给老人灭火，可当火被扑灭时，老人身上已经多处被烧伤，路人赶紧拨打了120急救电话。接到急救任务后，南科大医院急诊科医生迅速赶到现场，立即做创面湿敷、补液、止痛等早期紧急处理，以减轻老人的疼痛，并将老人第一时间送回医院进行进一步救治。

高龄烧伤救治一波三折 多学科联合精心救治终好转

老人被送到南科大医院急诊科，可以看到创面主要位于头面部和右手，老人的部分鼻毛也被烧焦。急诊科迅速请拥有丰富烧伤治疗经验的整形外科专家会诊，整形外科主任医师王海军带领林志龙、康有伟等医生迅速赶到急诊科，经伤情评估将老人收入住院。

经过检查，老人全身烧伤面积18%，其中II°烧伤16%、III°烧伤2%，创面主要位于头面部和右手，部分鼻毛也被烧焦，存在轻度吸入性损伤。胸片检查结果发现，老人的左侧第8-10肋腋段多发骨折。

患者已是76岁高龄，且烧伤面积达到18%，有部分三度创面，且有呼吸道吸入伤，病人的病情较重，于是整形外科白晓东主任指示医生，迅速开展补液抗休克、抗感染、抗应激、吸氧、呼吸道雾化等治疗，固定胸壁，防止肋骨骨折移位，时刻关注患者的各项指标，高度警惕静脉血栓等问题。

高龄烧伤，这些让老人的治疗曾一度极为棘手。在起初两天的体液渗出期，老人的面部肿胀十分明显，眼睑水肿更甚，眼睛几乎成了一条缝。第三天开始进入烧伤创面水肿回吸收期，又出现发烧至38.5℃以上的情况。经过专家及时调整治疗方案和精心照料，老人的病情终于稳定下来，在第四天开始好转：面部肿胀开始消退，眼睛可以睁开了，饮食也正常了，体温也降至37.5℃左右，脱离了危险期。

在第四天做双下肢血管超声时发现了新的问题：老人左小腿静脉有血栓形成（陈旧性），烧伤后处于高凝状态，风险极高。于是，整形外科又迅速联合心血管内科和血管与肿瘤介入科紧急会诊后，制定出抗凝治疗方案，避免了血栓进展、脱落引发肺栓塞，危及生命。

多学科联合跟进，历经十天努力，老人左面部、颈部、胸上部、左上肢、左手等创面愈合情况良好。在病情稳定情况下，因家庭原因，老人及家属提出了出院。在院后随访中，医生得知，目前老人除个别III°烧伤创面还未完全愈合，其余烧伤创面基本愈合，也未出现全身感染等情况。电话中，老人对医护人员的救治表示了感谢。

提高安全意识 专家支招烧烫伤应急处理

白晓东主任表示，烧烫伤是整形与烧伤外科的常见情况，每年都会接待不同程度的烧烫伤患者前来就医。他提醒市民朋友，应提高安全防范意识，对于一些高温下的不明液体和瓶罐尽量不要接触。

针对日常生活中遇到的烧、烫伤紧急处理，白主任给出了以下建议：

1、迅速避开热、火源。火场中尽量避免喊叫，用湿毛巾保护口鼻。

2、采取“冷疗”，在水龙头下用冷水持续冲洗伤处，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。

3、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重。

4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染。

如果较严重要及时到医院就诊，请专科医生进行处理。

来源 | 晶报APP‍‍

记者：严珊珊

通讯员：林志龙

编辑：李岷