【通讯员：陈丽】为全面评估临床科室“三甲创建”工作情况，进一步找问题、查弱项、补不足，由徐明明执行院长带队，创评办联合医务科、质控科走访临床科室，进行院长现场办公。自8月24日至9月22日，已完成急诊科、ICU、消化内科、脊柱外科、肝胆胰外科、泌尿外科、关节外科、心内科8个临床科室现场办公。

现场办公会上，徐明明院长参与科室晨交接班，对科室交接班流程及内容提出改进建议。在急诊科、ICU等平台科室，徐明明执行院长模拟现场评审方式、通过系统追踪法逐步查找问题点、指出评审要点及检查重点，并提出改进措施。徐明明执行院长重申“三甲创建”是全院、全员的任务，科主任是科室三甲创建的主要负责人，创三甲的核心是持续改进，最终目的是提高医院医疗技术水平。对于职能科室，则是通过查看业务系统、三甲台账、现场访谈等方式了解科室三甲创建工作进展，指出存在问题并提出改进建议。

急诊科院长现场办公

ICU院长现场办公

在临床科室，徐明明执行院长则重点关注科室医疗技术管理及医疗质量控制，强调医疗技术授权需“务实”，鼓励发展新技术、新项目，传授外院先进技术管理理念及方法。针对多数临床科室年度质量管理目标设定不恰当、质量会议内容欠缺、PDSA项目主题难以确定等问题，徐院长现场指出，科室可梳理上一年度的负性业务数据、本科室需重点关注的负性指标，结合院级指标，选择5-6项作为科室年度重点关注指标，已达标而需要持续关注的作为监管指标。质控会议重点分析与指标导向不符的数据，提出确实可行的整改措施并追踪改进后成效，持续不达标项则可作为科室PDSA项目持续改进。

左图/消化内科院长现场办公  右图/脊柱外科院长现场办公

左图/关节外科院长现场办公  右图/泌尿外科院长现场办公

左图/肝胆胰外科现场办公  右图/心内科现场办公

院长现场办公通过线上检查、现场访谈、实地走访、查看资料等方式，查找共性问题、挖掘亮点做法、协调问题解决。截至9月22日，提出需职能部门解决问题共计24条，已提交职能部门调度会，为各科室在工作中遇到的困难找到解决方案。其中，给临床科室提出建议共计130余条，已整理成反馈表格发送至相应科室，由创评办临床小组追踪整改落实情况。所有问题遵循“定时、定人、定责、定奖惩”的“四定”原则，力求有效解决问题。

院领导联合职能部门现场办公，大大提高工作效率，加速推进三甲创建步伐，激发临床工作者的斗志，为日常工作指明方向，是我院“三甲创建”工作的又一重大举措。