[通讯员 江星 朱晓雯] 近日,一名“巴掌大”的早产宝宝,因“胎儿窘迫”在我院产科紧急剖腹产出生,患儿出生后,情况很不好,体重仅有1.65公斤,生后不哭、全身肤色青紫、肌张力低下。新生儿医师立即予清理气道、气管插管及球囊加压给氧等抢救措施后,患儿才发出微弱哭声,急诊血气提示严重代性酸并呼酸,急诊胸片示:双肺野斑片状模糊影合并气胸。对于开科后经历过大大小小数十次抢救场面的新生儿医护人员来说,这种场景,便意味着新一轮与死神赛跑的较量又开始了,为了这条可爱的小生命来到看看我们这个世界,我们必须全力以赴、为他争分夺秒!
由于低出生体重早产儿各器官发育不成熟,免疫力低下,对外界环境适应能力差,要经过6-7道“鬼门关”,如新生儿呼吸窘迫综合征、感染、、硬肿症、颅内出血、黄疸、喂养不耐受、急性坏死性小肠结肠炎、成活率不高等,须过五关斩六将,他们才能健康的存活。所以,拥有一支技术精湛的医疗、护理团队,是成功的先决条件。该患儿入住新生儿科后,新生儿科医务人员立即予气管插管、呼吸机辅助呼吸,紧接着进行了新生儿脐动、静脉置管术等。在全科人员的不懈努力下,胸片斑片影及气胸逐渐吸收消失,随之宝宝的呼吸也逐渐平稳,奶量稳步增加,活力也越来越好,终于转危为安了。
生命体征的逐步稳定,使大家悬着的一颗心刚要放下,危情却来得如此猝不及防。“巴掌宝宝”在持续喂养过程中突然出现血便、腹胀、拒奶表现,复查炎性指标明显增高,腹部X线提示腹部部分肠管扩张,大便潜血阳性。“患儿体重太小,任何危机都可能是致命的!”患儿出现了早产小宝宝最易合并的并发症即急性坏死性小肠结肠炎,立即予禁食、胃肠减压、加强抗感染等措施,待症状缓解予深度水解蛋白奶微量喂养后,患儿奶量渐增,无喂养不耐受表现。
这个“巴掌宝宝”的任何病情变化无时无刻不牵动着每一个新生儿医护人员的心,因为早产、体重过低,肺部发育不良,加之前期病情重,精神状态一直欠佳,科室的医护人员形容他,就像是一只发蔫了的“小茄子”。经过25个日日夜夜的精心照护,顽强的小家伙终于成功的闯过了呼吸关,感染关,营养关等重重关卡,值得欣喜的是,小家伙的体重也达到了2公斤,能独立完成每餐的奶量,身体各项指标达到正常,近期与我们朝夕相处近一月的“巴掌宝宝”已康复出院。出院当天,宝宝家长发自内心地感谢全体医护人员成功救治了宝宝,希望合影留念:“是你们给了我孩子第二次生命,你们辛苦了,谢谢你们!”
“巴掌宝宝”的成功救治,标志着我院新生儿科在早产儿的救治方面又上了一个新的台阶,随着二胎政策的放开,高龄高危孕产妇增多,极低超低出生体重早产儿的出生率也随之增加。这些救治成功的经验也为我们即将开展的收治极低(体重<1500g)及超低(体重<1000g)出生体重早产儿的业务奠定了良好的基础。
如今,新生儿科已成功开展了低出生体重新生儿脐静脉、脐动脉置管术、新生儿气管插管术等系列高难技术。新生儿科全体医护人员秉着“健康所系,生命所托”的初心,凭借独特的医疗及护理技术,给早产宝宝点燃了生命的希望之光,用爱心、精心、仁心、仁术和责任为每一个新的生命擎起一盏希望的明灯。